B) Drenagem biliar usando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica
Falso-positivos podem vir a ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem possibilitar ser observados em lesões utilizando baixa atividade glicolÃtica, tais como pelo colangiocarcinoma mucinoso.
O estudo das causas DE enfermidades, a pesquisa Destes meios de modo a combate-las, a Parecer pela melhoria dos padrões de saúde da comunidade tornam este médico 1 profissional voltado à causa social que é a Saúde.
Utilidades e vantagens Destes mé especialmentetodos de imagem na detecção do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial do triagem na avaliação por dilatação DE vias biliares em pacientes usando quadro clÃnico de icterÃcia obstrutiva
Em pacientes com doença irressecável, o procedimento paliativo é a alternativa mais indicada de modo a melhora da excelência do vida e sobrevida.
As cfoilulas tumorais circundam ramos nervosos e infiltram também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ESTES tratos portais, invadindo as vênulas e os linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce do metástases.
O Instituto por Oncologia do Hospital Santa Paula foi criado de modo a oferecer este qual haÌ do Muito mais atual no tratamento do câncer.
A identificação desse tumor é 1 Colossal desafio devido ao caráter paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar de que inclui a análise clÃnica, laboratorial e endoscópica, além de estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES mfoitodos de imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmação diagnóstica de maneira nãeste invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesão dê uma olhada aqui e avaliaçãeste do pacientes por Inconveniente risco.
Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colfoidoco;
Este exame possui elevado sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do qual na porçãeste proximal (83%) do hepatocolé especialmentedoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta blindada, tua acurácia varia do 88% a cem% e é superior aos outros mé especialmentetodos por imagem em predizer a ressecabilidade da lesão e em detectar metástase linfonodal regional.
Atravé especialmentes de exames, o mé especialmentedico pode prescrever ao paciente a medicaçãeste necessária ou submetê-lo a tratamentos mais intensos tais como as cirurgias.
O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia por tratado com sua localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio por contraste intravenoso é imprescindÃvel de modo a a avaliaçãeste.
Uma óptima conversa Têm a possibilidade de valer Muito mais do qual 1 punhado do exames – de cada 10 diagnósticos, 08 podem possibilitar ser resolvidos durante uma entrevista bem feita coisa que os recém formados só irãeste aprender utilizando este tempo, pois o tempo faz este Porreiro mfoidico.
Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica Pode vir a ser do três tipos – FORMATOçãeste de massa, infiltrativo periductal e padrãeste do crescimento intraductal.
Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste usando pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), contudo esse Ãndice Pode vir a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método tem custo elevado e nãeste está disponÃvel na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansÃveis (PMAE).
Em 2010, em uma decisãeste estratégica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais alta tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, usando inÃcio por funcionamento previsto para novembro de 2010.